健康学院 心灵港湾的守约队

健康中国背景下“精神卫生医联体”的建设现状与发展趋势探究——以山东省聊城市为例

本期回乡看齐鲁寒假调研日记风采展是由健康学院心灵港湾的守约队为大家带来的健康中国背景下“精神卫生医联体”的建设现状与发展趋势探究——以山东省聊城市为例，他们将带领我们走进聊城，大家一起来看一看吧！

调研日记①

聊城市第四人民医院

为进一步了解和加强聊城市精神卫生疾病的治疗和管控情况，山东中医药大学一队青年人成立了“心灵港湾的守约”调研队，心怀迫切的心情，开始了对于聊城市精神卫生医联体建设情况的调研。

2020年1月3号，“心灵港湾的守约”调研队伍来到聊城市第四人民医院进行寒假调研活动。为更好进行调研活动，调研队提前在网络上搜集了有关聊城市第四人民医院的资料。聊城市第四人民医院是鲁西北地区唯一一家以防治精神病为特色的三级甲等专科医院，承担着全市及周边地区人民群众的心理、精神卫生的预防、医疗、科研、康复、保健等任务。科室齐全，设备先进。同时，聊城市第四人民医院也是聊城市精神卫生医联体实行的第一所医院。获悉聊城四院与周边县镇开展了“聊城市精神卫生医联体”项目，所以将聊城四院作为本次调研的第一站。

（团队成员在四院门口讨论）

经过调研，了解到聊城市第四人民医院已经将“聊城市精神卫生医联体”项目的计划落实到乡镇，与各个乡镇的项目负责人达成共识并签署协议，合作乡镇派当地医生来四院进行学习交流，四院也会定期派遣医生前往当地县镇进行坐诊治疗、指导当地相关工作，形成双向医生交流形式。聊城市精神卫生医疗联合体的建立，本着“资源共享、优势互补、基层首诊、分级诊疗、上下联动、共同发展”的原则及“强基层、保基本、建机制”的目标,积极融入和推进医联体建设工作，促使聊城市第四人民医院将三级甲等医院的优质医疗资源、人才技术、医学信息等纵向延伸下沉到基层,提升基层医疗机构的医疗服务能力和水平，进一步解决人民群众看病难、看病贵的问题，助推全市精神卫生事业再上新台阶。

（音乐治疗椅）

调研队伍还在四院的相关科室进行发放问卷与采访，以得到相关的数据与资料。随后调研队伍前往“聊城市精神卫生医联体”项目的相关合作的乡镇医院进行调研。

调研日记②

观城卫生院

2020年1月4号，“心灵港湾的守约”调研队伍前往观城卫生院，由医院负责精神卫生医联体项目的王主任带我们进行参观了解。

通过采访谈话我们得知，现在医院也开始筹建相关设施但设备相对落后，资金也有一定问题。为了让我们了解更清楚，王主任令中医项目负责人曹主任和公共卫生科翟科长向我们进行相关介绍。曹主任说平时也有病人选择中医疗法进行诊治，效果明显但需要长期坚持，很多人坚持两个星期也就放弃了，从曹主任的语气中我们感受到了遗憾和可惜，更是感受到了他传承发扬中医药文化的坚定与决心。我们了解到平常医院也有做一定宣传向周边普及精神卫生知识，推动精神卫生建设工作。

之后翟科长带路，我们来到了公共卫生科参观门诊室，因为经费等问题观城这建设还比较简陋，目前只腾出一间房子作为门诊室，里面包括一个音乐治疗仪，一个坐诊桌子还有沙盘。一名负责人告诉我们当地病源不稳定，镇上做的普查显示该地有153个精神疾病患者，大多由四院、卫生院、派出所联合将患者送往四院和十八里铺（四院分院）进行治疗。

通过对话我们感受到观城卫生院对精神卫生建设的重视，他们希望得到更多人力物力的支持来推动医联体工作实施，切实保障人民的权益，为百姓造福。

聊城市第四人民医院精神卫生医联体将进一步加大专科医疗质量监管和扶持，强化心理健康问题基础性研究，逐步拓展提升全省精神科临床服务领域和专科临床诊疗精细化水平，重点加强青少年，老年及精神科轻症，如：抑郁、焦虑、心理咨询（心理热线）、睡眠调适等诊疗能力及水平，着力打造心理专科联盟。

最后我们麻烦精神卫生医生做了问卷，从医生角度具体统计了医联体的发展现状及精神卫生病人的患病情况。问卷调查的形式使我们拥有了更多的统计数据，增加了人们对于调研活动的参与度，使调查结果更容易量化，以便我们更好的了解分析。

调研日记③

东阿牛角店镇卫生院

2020年1月5号，“心灵港湾的守约”调研队伍来到东阿县牛角店中心卫生院进行调研。

调研得知，现在牛角店的相关精神科医生实行的是加挂形式，一般都是在原来科室职务的基础上加挂精神科医生职务。在现场，我们也与医生进行了深入的交流。

牛角店是最早落实医联体建设的乡镇医院，现在建设成了心理咨询室、宣泄室、沙盘游戏室，其中宣泄室里设有宣泄人偶、宣泄墙、沙包等，帮助人们消除心理压力，发泄不良情绪，引导人们心理健康发展。

（宣泄人偶）

同时我们了解到，病房在进一步筹划建设中。目前处于建设阶段，预计2020春节前接诊治疗第一批相关疾病患者。目前牛角店患者的就诊方向多选择前去聊城市第四人民医院。随后调研队伍对当地相关医生和当地民众发放了问卷和采访。

（医生在填写问卷）

随后我们前往公共卫生科，推门而入是满眼的档案和资料，据统计，牛角店镇现有208名精神疾病患者。

据市精神卫生中心有关负责人透露，精神疾病的总发病率较高，通俗来说可分为重性与轻性。老百姓常说的“精神病”-般是指重性精神疾病,发病率较低，常见的有精神分裂症、双相障碍等。而人群中更多的是轻性精神疾病，包括抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、强迫症等。

工作人员表示患者多选择前往聊城市第四人民医院进行治疗，平常对其以随访的方式进行管理，还会进行免费药物的发放辅助患者治疗。但由于专业知识有限，全市精神卫生专业人士紧缺，随访时发现异常也难以进行诊断级别，再加上老百姓对于这种事情较为避讳，不愿意配合，由此是否患病、患病程度轻重，还需专业人士前来诊定。

（在公共卫生科查询资料）

通过此次调研我们发现，由于“聊城市精神卫生医联体”项目刚下达不久，部分合作医院实施进度较慢，本次聊城市精神卫生医联体共组建东阿县刘集镇中心卫生院和牛角店镇中心卫生院、冠县范寨镇卫生院、茌平区博平卫生院、莘县观城镇卫生院和朝城镇卫生院六家合作医院，并共同成立医联体管理委员会，实行统一管理。市第四人民医院将充分发挥聊城市精神卫生中心的作用，与各成员单位对口帮扶。实际参与到其中的医疗机构并没有遍布整个聊城市，精神卫生建设工作任重道远，但我们仍可以看出自上而下对该工作的重视。医联体的成立还将为提升我市基层精神卫生服务能力，为社会提供分级、连续、节约、高效的精神卫生防治服务资源，满足人民群众的精神卫生服务需求提供有利保障，促进我市精神卫生事业又快又好发展，相信医联体会建设的越来越好。

本期推送就到此结束啦，各位看官是否意犹未尽捏？想要了解更多关于“回乡看齐鲁”活动的相关内容，就多多关注我们的最新动态吧！