中医学院 菘蓝青年观察团

中医治未病健康工程实施背景下基层医疗机构高品质健康服务体系打造状况的研究分析——以山东省菏泽市为例

2020年1月5日

第一站：菏泽市牡丹区环城公园

1月5日一早，队员们便来到了山东省菏泽市牡丹区环城公园，展开了一天紧张的调研活动。虽然天气很冷，但是公园里仍然有很多老人在下棋、聊天，队员们开始对不同年龄阶段的群众进行访谈，尽管有时候方言也会晦涩难懂，但是当地人的热情令队员们十分亲切，让队员没有感到任何的尴尬。

队员们针对目前以多学科联合诊疗为手段的健康服务体系的打造展开了民意调查。经了解，菏泽市牡丹区的人们对中医养生以及中医保健知识非常有兴趣并且信任和依赖，人们表示希望医院能够积极地为群众开展中医知识讲座、养生宣讲等活动。对于目前医院的健康服务体系建设，大多数人表示比较满意，但其认为部分医疗健康服务项目在价格上并没有完全透明化，人们并不能直观的看到接受一整个服务之后究竟需要花费多少。令队员们印象非常深刻的是有一位姓李的老先生，李老先生已年近七十，但穿着一身运动装，看起来只有五十多岁的样子，李老先生告诉队员们：自己刚刚参加完社区组织的老年人登山活动，社区经常组织这样的活动，并且每次在活动之前都会请专业的医生为老人们讲解保健知识和注意事项。老人表示自己平时很喜欢中医养生知识和一些中医保健操，以前只能在家里看电视节目，现在社区经常举办一些知识宣讲活动，带领社区的老人们一起练太极拳和太极剑，自己的身体也越来越硬朗了，大家都支持社区和医院经常举办这样的活动，把中医健康服务带动到大家的日常生活中去。

高品质健康服务体系的打造不仅仅惠及了老年人，同时也惠及了众多年轻人。下午，队员们相继去了菏泽市牡丹区君临广场、佳和广场展开调研。不到三十岁的公司白领王女士跟队员们说到：“平时公司经常加班，晚上回家又有很多事情要处理，一个周七天，我基本有五天都在熬夜，睡眠质量很不好，这不就在上周刚刚参加了牡丹区中医院举办的一个关于利用泡脚改善睡眠的讲座，我便按照医生的建议回家用几味中药泡脚，这几天的睡眠明显有了改善。”其实在菏泽市牡丹区，类似这样的讲座还有很多，在健康中国大政策的引领下，医院和和社区一起定期举办一些中医药养生讲座，提高民众的养生知识，让更多的中医药文化渗透到民众的日常生活中。

2020年1月7日

第二站：菏泽市牡丹区中医院分院

1月7日，队员们就来到了菏泽市牡丹区中医院分院，参观了医院的康复科，分别对中医执业医师和群众进行问卷调查与访谈。队员们以小组为单位，分工明确，分别对康复科、针灸科、中医门诊等一些代表科室进行了调研。在采访医院吴书记时，队员们了解到为推动中医药事业和产业在菏泽的高质量发展，充分发挥中医药防病治病的独特优势和作用，加快推进“菏泽市中医体质与治未病研究院”项目建设，2019年11月25日，菏泽市政府副市长曹升灵一行与中国工程院院士、国医大师王琦进行座谈，并举行了菏泽市人民政府与国家中医体质与治未病研究院关于建设“菏泽市中医体质与治未病研究院”签约仪式。这对菏泽市打造中医健康服务体系具有十分重要的意义。

队员们发现牡丹区中医院分院的康复科十分完备，在整个医院主楼中占有单独的一层，并连续多年获得先进科室的荣誉称号。医院还建立了全科基层实验基地，已经初步将多学科联合诊疗应用到临床实践中，康复科里分配有各个专业的执业医师，患者们不需要再轮转于各个科室，便能够更加方便的享受多学科会诊。队员们采访了康复科刘主任，刘主任表示高品质健康服务体系建设符合我国健康中国战略，医院正在积极地采取一系列措施响应国家号召，积极推进中医高品质健康服务体系建设。相信在不久的将来，人们不仅能由“看病难”、“看病贵”转向“看病容易”、“看病便宜”，更能享受到高品质、优服务、全方位的健康服务。刚刚从康复科诊疗室走出来的周大妈指着自己的耳朵对我们说到：“我每个周都来，就是为了来压压耳豆，自己年纪大了总是容易失眠，没想到来了一次康复科，被压了几个耳豆，睡眠质量就开始变好了。”她还自豪地跟我们说到：“康复科的医生给她讲这耳朵上压的东西叫王不留行，是一种中药，也不是乱压的，每次都要压在指定的穴位上，才能发挥疗效。”牡丹区中医院康复科正是通过边治疗边向患者介绍中医知识，实现与患者更好的交流。

习总书记强调，没有全民健康，就没有全面小康。在党中央的承诺下，健康中国正在稳步行进。随后队员们与其他科室的医生进行了深度访谈，队员们了解到目前在菏泽市牡丹区中医院，中医多学科联合诊疗在临床的应用越来越广泛，高品质种医药健康服务体系建设正在稳步推进。

2020年1月9日

第三站：菏泽市立医院

1月9日上午，队员们又来到了菏泽市立医院，由于是综合性医院，与菏泽市牡丹区中医院分院相比，菏泽市立医院的患者非常多，门诊大厅很多人在排队挂号，大门外也有许多人在等待就诊，队员们分别在不同楼层对患者展开调研。

队员们观察到在市立医院的各个楼层，都安放了不同数量的按摩椅，众多患者在等待诊疗的过程中，可以进行身体按摩，享受医院提供的健康服务。据队员们了解，菏泽市立医院已经建立了多学科联合会诊为模式的健康服务体系，当患者有需要时可以通过预约的方式，医院会召集各个学科的医生为患者提供全方位的医疗健康服务。由于医院平时患者流量大，中医科室建立并不完整，所以并没有像中医院那样采取单独建立科室的方法，而是通过这种“预约—服务”的模式更好的将中西医结合起来，为患者进行诊疗康复。经队员们调查，大部分患者在诊疗时体验过多学科联合诊疗模式，并且认为中医多学科联合诊疗模式安全性更高，其疗效优于单一诊疗。之后队员们采访了中医科的徐主任，队员们向徐主任了解到，近年来中医适宜技术逐渐被人们所认可，患者更加趋向于见效快、价格便宜的针灸、推拿、中药熏蒸等适宜技术的诊疗。

市立医院也多次邀请教授进行义诊活动，为群众提供便利。徐主任表示，在中医药稳步发展的道路上，可以通过把中医适宜技术等科室进行细化，与其他各科室紧密结合，这样不仅方便快捷，并且能对症下针，提高疗效。此外还可以加强中医各科室会诊、中西医结合会诊等多学科联合诊疗模式的发展，开辟中医药临床发展的新路径，这样才能打造高品质的中医健康服务体系。徐主任说：“现在在国家政策的支持下，中医药发展越来越好了，但是仍然在群众认知方面存在很大的阻碍，这需要你们和我们的共同努力，需要所有中医人团结起来，加大中医药文化的宣传力度，让人们感受到中医药文化的魅力。”队员们在院方的带领下参观了市立医院的各个中西医科室，队员们发现在综合性医院中，中医的发展仍然存在很大的阻力，在众多因素的影响下，医院的中医健康服务体系打造的并不完善，仍然需要政府和医院各部门的协同努力，民众和队员们都相信，在政府和医院的共同努力下，健康服务制度会越变越好，价格会越来越惠民，服务会越来越贴心。

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